Σοβαρές Επιπτώσεις στην Υγειονομική Κάλυψη για Ελεύθερους Επαγγελματίες και Αγρότες
Περίπου 500.000 ελεύθεροι επαγγελματίες και αγρότες, μαζί με τις οικογένειές τους, αναμένεται να χάσουν την πρόσβαση στην ασφάλιση υγείας την επόμενη εβδομάδα.
Για να διατηρήσουν τη λεγόμενη «ασφαλιστική ικανότητα», οι ενδιαφερόμενοι θα πρέπει να εξοφλήσουν τις οφειλές τους προς τον ΕΦΚΑ μέχρι τις 31 Δεκεμβρίου 2025 ή να προχωρήσουν σε ρύθμιση των υποχρεώσεών τους.
Ως αποτέλεσμα, εκτιμάται ότι το ζήτημα της υγειονομικής περίθαλψης θα επηρεάσει πάνω από ένα εκατομμύριο πολίτες (συμπεριλαμβανομένων συζύγων και προστατευόμενων μελών), δηλαδή περίπου το 10% του πληθυσμού της Ελλάδας. Η «ασφαλιστική ικανότητα» ανανεώνεται κάθε χρόνο την 1η Μαρτίου και επιτρέπει πρόσβαση σε δημόσιες δομές υγείας καθώς και σε ιδιώτες γιατρούς, οι οποίοι μπορούν επίσης να συνταγογραφούν φάρμακα με ελάχιστη ή καθόλου συμμετοχή του ασφαλισμένου.
Σε περίπτωση που δεν διατηρηθεί η ασφαλιστική κάλυψη, οι ασφαλισμένοι θα είναι υποχρεωμένοι να επισκέπτονται τα δημόσια Κέντρα Υγείας και νοσοκομεία (με «χαρτί απορίας»), χωρίς όμως τη δυνατότητα πρόσβασης στους οικογενειακούς γιατρούς.
Η Προβληματική Κατάσταση της Ασφάλισης Υγείας
Το πρόβλημα στην ασφάλιση υγείας προκύπτει από την καθυστέρηση πληρωμής των εισφορών προς τον ΕΦΚΑ, τις σωρευμένες οφειλές προηγούμενων ετών καθώς και την απώλεια ευνοϊκών ρυθμίσεων που οδηγούν σε αδυναμία αποπληρωμής. Οι τρέχουσες οφειλές μπορούν να διευθετηθούν το πολύ σε διάστημα έως 24 μηνών ενώ οι παλαιότερες έως 48 μήνες.
Mάλιστα,είναι αξιοσημείωτο ότι περίπου το 80% των αγροτών και ελευθέρων επαγγελματιών – πάνω από 1,1 εκατομμύριο άτομα από συνολικά σχεδόν 1.380.000 – επιλέγουν κάθε χρόνο τη χαμηλότερη ασφαλιστική κλάση του ΕΦΚΑ ώστε να καταβάλλουν τη μικρότερη δυνατή εισφορά για σύνταξη και υγειονομική κάλυψη μέσω του ΕΟΠΥΥ. Αυτή η επιλογή έχει οδηγήσει στη συσσώρευση χρεών που ξεπερνούν τα 50 δισεκατομμύρια ευρώ προς τον οργανισμό λόγω προβληματικών επιχειρήσεων που δυσκολεύονται οικονομικά.
Aυτό έχει ως συνέπεια όχι μόνο την αδυναμία λήψης σύνταξης στο μέλλον αλλά επίσης βραχυπρόθεσμα περιορίζει την πρόσβαση στις απαραίτητες υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης όπως τραπεζικές συναλλαγές ή πληρωμές από δημόσιους φορείς.
Μέλλον της Ασφάλισης Υγείας
Η κατάσταση αναμένεται να γίνει πιο κρίσιμη τις προσεχείς ημέρες καθώς από τη Δευτέρα στις αρχές Μαρτίου θα γίνει σαφές πόσο μεγάλος αριθμός πολιτών παραμένει χωρίς ασφάλιση. Η διοίκηση του ΕΦΚΑ έχει ήδη δηλώσει ότι δεν πρόκειται να παρατείνει τις προθεσμίες πληρωμών.
Aπό πλευράς κυβέρνησης δεν υπάρχει πρόθεση αποδοχής των αιτημάτων επαγγελματικών ενώσεων ή κομμάτων της αντιπολίτευσης σχετικά με την επιστροφή στη δυνατότητα υπαγωγής στη διαδικασία των120 δόσεων (10 χρόνια). Αυτή η επιλογή θα μπορούσε ενδεχομένως να προσφέρει λύσεις στο πρόβλημα αφού η ένταξη στη συγκεκριμένη διαδικασία συνεπάγεται αυτόματα τη χορήγηση «ασφαλιστικής δυνατότητας». Έτσι όχι μόνο θα ενισχυόταν οικονομικά μια μεγάλη ομάδα πολιτών αλλά παράλληλα θα αποκτούσαν ξανά δικαίωμα στην απαραίτητη υγειονομική περίθαλψη.